动脉粥样硬化早期可能没有明显症状，但随着病情发展，不同部位的动脉粥样硬化会出现不同表现。一般来说，动脉粥样硬化常见的症状与受累血管相关，比如累及冠状动脉时，可能会出现心绞痛等症状。
心血管系统相关症状
胸痛： 当冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄或堵塞，心肌供血不足时，就可能出现胸痛。这种胸痛多在劳累、情绪激动、饱食等情况下诱发，疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3 - 5分钟左右。心悸： 动脉粥样硬化影响心脏供血，可能导致心脏节律异常，出现心悸症状，感觉心跳过快、过慢或不规律。
脑血管系统相关症状
头晕： 脑部血管发生粥样硬化时，血管狭窄会使脑部供血不足，从而引起头晕。这种头晕可能是间歇性的，在体位改变时可能会加重。短暂性脑缺血发作： 当脑部血管粥样硬化导致血管狭窄到一定程度，血流突然减少时，可能出现短暂性脑缺血发作，表现为突然的一侧肢体无力、麻木、言语不清等，但一般在24小时内会完全恢复。
外周血管相关症状
间歇性跛行： 下肢动脉发生粥样硬化时，下肢供血不足，行走一段距离后，下肢会出现疼痛、乏力等症状，休息后可缓解，继续行走又会复发。下肢发凉、麻木： 下肢动脉粥样硬化导致血液循环不畅，患者会感觉下肢发凉，皮肤感觉减退，有麻木感。
肾脏相关症状
蛋白尿： 肾动脉发生粥样硬化，影响肾脏的血液供应，可能导致肾脏功能受损，出现蛋白尿，尿液中可检测到蛋白质。高血压： 肾动脉粥样硬化会使肾脏缺血，刺激肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，导致血压升高，这种高血压往往比较顽固。