手不自觉发抖通常有以下这些原因：
一、甲状腺功能亢进症。如果患者患上甲状腺功能亢进症，会使甲状腺激素水平上升，让身体处在高代谢状态，进而可能出现手不自觉发抖的情况，通常还会伴有心率加快、容易饥饿等表现。治疗上，患者可在医生指导下使用甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物。
二、帕金森病。患者手不自觉抖动也可能是帕金森病导致的，一般还会伴有反应迟钝、姿势和步态异常等症状。针对帕金森病，患者可在医生指导下应用抗帕金森病药物进行治疗。
三、癫痫。这时患者的手也会有不自觉发抖的现象，也可能是癫痫引起的。对此，患者可在医生指导下服用丙戊酸钠片、拉莫三嗪、左乙拉西坦片等药物进行治疗。
总结概况提示：手不自觉发抖的原因多样，包括甲状腺功能亢进症、帕金森病和癫痫等，不同原因有其相应的症状特点，治疗方法也各不相同，应根据具体情况进行诊断和治疗。