隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗主要以手术切除为主，手术切除范围通常要比肿瘤肉眼所见范围更广，一般需切除瘤体周围3 - 5厘米的正常组织。
手术治疗
局部广泛切除： 这是隆突性皮肤纤维肉瘤的主要治疗手段。对于较小的肿瘤，完整切除瘤体及周围部分正常组织有较好的效果。例如，直径在5厘米以内的肿瘤，通过彻底的局部广泛切除，有较高的局部控制率。Mohs显微描记手术： 对于复发风险较高或位于特殊部位（如面部等对外观要求高的部位）的隆突性皮肤纤维肉瘤，Mohs显微描记手术是一种不错的选择。它可以在显微镜下精确切除肿瘤组织，最大程度保留正常组织，复发率相对较低。
辅助治疗方法
放射治疗： 一般作为手术治疗的辅助手段。对于切除不彻底或复发风险较高的病例，术后进行放射治疗可以降低局部复发率。例如，在一些大型肿瘤切除后，辅助放射治疗能起到巩固治疗的作用。但放射治疗可能会引起一些副作用，如皮肤放射性损伤等。化疗： 通常不作为首选的主要治疗方法，但在一些特殊情况下会应用。比如，对于晚期或转移的隆突性皮肤纤维肉瘤患者，可能会使用化疗药物进行全身治疗。常用的化疗药物有达卡巴嗪等，但化疗的有效率相对有限，且副作用较多，如骨髓抑制、胃肠道反应等。
特殊人群治疗注意事项
儿童患者： 儿童患隆突性皮肤纤维肉瘤相对较少，但治疗时需更加谨慎。手术切除要充分考虑儿童的生长发育情况，尽量在保证肿瘤彻底切除的同时，减少对儿童身体发育的影响。放射治疗在儿童中的应用需严格评估，因为放射可能会影响儿童的生长发育和增加二次肿瘤发生的风险。老年患者： 老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑患者的身体状况。手术耐受性方面，要评估患者的心肺功能等情况。如果患者身体状况较差，无法耐受大范围手术，可能需要采用相对保守的治疗方案，但也要密切关注肿瘤的进展情况。