面瘫的引发原因有多种，其中最常见的是特发性面神经麻痹，约占所有面瘫病例的70%左右。
病毒感染引发
带状疱疹病毒感染： 当人体免疫力下降时，潜伏在体内的带状疱疹病毒可能被激活，侵袭面神经，导致面神经发炎肿胀，从而引发面瘫。这种情况常伴有耳部疱疹、疼痛等表现。单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒也可能感染面神经，引起面神经的炎症反应，进而导致面瘫发生。患者可能在面瘫出现前有口唇疱疹病史。
脑血管病变导致
脑梗死： 供应面神经相关区域血液的血管发生梗死，使得面神经缺乏血液供应，出现缺血性损伤，引发面瘫。脑梗死多见于中老年人，往往还伴有肢体无力、言语不清等症状。脑出血： 脑部血管破裂出血，血肿压迫面神经，影响面神经的正常功能，导致面瘫。脑出血患者通常起病较急，可能有头痛、血压升高等表现。
外伤因素造成
颅底骨折： 头部受到严重外伤导致颅底骨折时，骨折部位可能直接损伤面神经，从而引起面瘫。这种情况一般有明确的头部外伤史。面部外伤： 面部受到外力撞击等外伤，也可能波及面神经，造成面神经损伤，引发面瘫。比如面部被重物击打等情况。