月经推迟5天且胸部胀痛，可能有多种情况。首先，有性生活的女性要考虑怀孕的可能，这时候可以用早孕试纸检测，一般在月经推迟7天左右检测结果较准确。
可能的原因分析
怀孕因素：
受孕原理： 女性怀孕后，体内激素水平发生变化，孕激素水平升高会刺激乳腺腺管发育，导致胸部胀痛，同时孕激素也会抑制子宫内膜脱落，引起月经推迟。一般性生活后10天左右可以通过血HCG检测是否怀孕，血HCG大于5IU/L通常提示怀孕。早孕试纸检测： 用早孕试纸检测时，最好用早晨第一次尿液，将试纸带有箭头标志的一端浸入尿液中，约三秒钟取出平放，5 - 10分钟内观察结果，出现两条红线则提示怀孕。
月经不调方面：
内分泌失调： 长期熬夜、精神压力过大等都可能导致内分泌失调，影响激素的正常分泌，从而出现月经推迟和胸部胀痛。比如长期熬夜的人，熬夜会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使得激素分泌紊乱。一般来说，连续2周以上每天睡眠时间少于6小时，就可能对内分泌产生影响。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者会出现月经稀发（周期延长）、经量少甚至闭经，同时伴有多毛、痤疮、肥胖等表现，也可能有胸部胀痛。这种疾病需要通过激素六项检查、B超检查等来诊断，激素六项中可能会出现雄激素升高、LH/FSH比值异常等情况。
其他因素：
药物影响： 某些药物也可能导致月经推迟和胸部胀痛，比如长期服用避孕药，避孕药中的孕激素会影响月经周期，同时也可能引起胸部不适。不同类型的避孕药成分略有不同，但都会对激素水平产生干扰。胸部疾病： 乳腺增生等胸部疾病也可能导致胸部胀痛，同时可能影响月经周期。乳腺增生患者在月经前由于激素变化，胸部胀痛会加重，通过乳腺超声检查可以辅助诊断乳腺增生，超声下可看到乳腺组织回声不均匀等表现。