痤疮主要是由多种因素共同作用引起的，其中皮脂分泌过多是重要因素之一，据统计，约80%的青少年会受到痤疮的困扰。
皮脂分泌过多：
皮脂腺发达： 青春期时，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。比如12 - 18岁的青少年，雄激素分泌旺盛，更容易出现皮脂分泌过多的情况。油脂堵塞毛孔： 过多的皮脂会堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造条件。
痤疮丙酸杆菌感染：
细菌繁殖： 当毛囊口被堵塞后，痤疮丙酸杆菌在缺氧环境下大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应。炎症加重： 这种炎症反应会导致毛囊壁破裂，内容物进入周围组织，进一步加重炎症，形成红色丘疹、脓疱等痤疮表现。
毛囊导管角化异常：
角质过度增生： 毛囊导管上皮细胞过度角化，会使导管变窄、堵塞，影响皮脂排出。例如，一些遗传因素可能会导致毛囊导管角化异常，使得痤疮更容易发生。角质与皮脂混合： 角化异常产生的角质细胞与皮脂混合，形成栓状物质，堆积在毛囊口，促进痤疮形成。
其他因素影响：
饮食方面： 高糖饮食、高脂饮食可能会加重痤疮。比如长期大量摄入蛋糕、油炸食品等，会使血糖升高，胰岛素水平增加，进而促进皮脂腺分泌皮脂。生活习惯： 长期熬夜、精神压力过大也可能诱发或加重痤疮。熬夜会影响内分泌平衡，精神压力大时会使体内激素水平紊乱，从而对痤疮产生影响。药物因素： 某些药物如雄激素类药物、皮质类固醇激素等，可能会引起痤疮样皮疹。例如，长期服用含雄激素的药物治疗疾病时，就可能出现痤疮加重的情况。