喝水老是被呛到可能由多种原因引起。一般来说，老年人出现这种情况的概率相对较高，比如60岁以上人群中，因吞咽功能退化导致喝水呛到的情况较为常见。
神经系统问题导致
脑部病变影响： 像脑梗死、脑出血等脑部疾病，会影响吞咽中枢的功能。例如脑梗死患者，由于脑部血管堵塞，相应区域的神经功能受损，使得吞咽反射出现障碍，在喝水时就容易被呛到。帕金森病影响： 帕金森病患者随着病情进展，会出现吞咽肌肉协调功能减退的情况，导致喝水时不能顺利完成吞咽动作，从而引发呛咳。
咽喉部病变所致
咽炎影响： 慢性咽炎患者的咽喉部黏膜处于充血、敏感状态，当喝水时，水流刺激咽喉部，容易引发咳嗽反射，出现被呛到的情况。而且咽炎发作时咽喉部的不适感会影响正常吞咽。会厌炎影响： 会厌发生炎症时，会厌的功能受到影响，正常的吞咽动作中会厌需要及时盖住气管防止异物进入，但会厌炎时这种保护机制受到干扰，喝水就容易呛到，严重的会厌炎还可能导致呼吸困难等严重后果。
吞咽功能退化情况
老年人自然退化： 随着年龄增长，老年人的咽喉部肌肉、神经等功能逐渐衰退，吞咽反射变得迟钝。比如70岁以上的老人，吞咽功能下降明显，喝水时就更易被呛到。术后吞咽功能减退： 一些做过咽喉部手术的患者，在术后恢复阶段也可能出现吞咽功能暂时减退的情况，喝水时不能像术前那样顺利，从而导致被呛到。比如做过扁桃体切除手术的患者，短期内可能会有吞咽不适，喝水易呛。