喝水总是被呛到可能是以下原因所致：
1.神经或肌肉功能障碍：如果神经或肌肉功能出现问题，可能会导致吞咽时的协调能力下降，从而容易引起呛咳。例如，脑卒中、帕金森病等疾病可能会影响神经系统的功能，导致吞咽困难和呛咳。
2.气道结构异常：某些气道结构的异常也可能导致喝水时容易呛到。例如，气管狭窄、食管气管瘘等情况可能会使食物或液体更容易进入气道。
3.吞咽功能减退：随着年龄的增长，吞咽功能可能会逐渐减退，这使得老年人更容易在喝水时呛到。此外，某些疾病如重症肌无力、肌营养不良等也可能导致吞咽功能障碍。
4.药物副作用：某些药物可能会影响神经系统或肌肉功能，导致吞咽困难和呛咳。例如，镇静药、抗抑郁药等可能会有这样的副作用。
5.饮水方式不当：饮水过快、过猛或同时进行其他活动（如说话、大笑）可能会增加呛咳的风险。
如果经常出现喝水被呛到的情况，尤其是伴有其他症状（如吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽等），建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.调整饮食习惯：选择柔软、易于吞咽的食物，避免食用过于干燥、粗糙或粘性过大的食物。
2.注意饮食姿势：进食时应保持身体坐直或半坐卧位，头部稍微向前倾斜，这样可以减少食物进入气道的风险。
3.控制饮水速度：慢慢喝水，避免一饮而尽。
4.避免干扰：进食时应尽量避免说话、大笑或进行其他分散注意力的活动。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化和评估治疗效果。
此外，一些食物可能对缓解呛咳有一定的帮助，如梨、蜂蜜等具有润肺止咳作用的食物。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷、过热的食物，以免刺激咽喉部。