强直性脊椎炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，也可累及外周关节和内脏器官。据统计，全球强直性脊椎炎的患病率约为0.1%~0.5%。
病因是什么
遗传因素： 遗传因素在强直性脊椎炎的发病中起重要作用，约90%的患者与人类白细胞抗原B27（HLA - B27）阳性相关。如果家族中有强直性脊椎炎患者，那么其他家庭成员患病风险会增加。环境因素： 某些感染可能与强直性脊椎炎的发病有关，比如肠道细菌感染等，这些感染可能触发了自身免疫反应，从而导致脊柱等关节出现炎症。
有哪些常见症状
脊柱症状： 早期患者常出现下腰部疼痛，疼痛一般在夜间或休息时加重，活动后可缓解。随着病情进展，会逐渐出现脊柱活动受限，如弯腰、转身等动作困难。病情严重时，脊柱可能会发生畸形，呈驼背状态。外周关节症状： 部分患者会出现外周关节受累，以髋关节受累较为常见，表现为髋关节疼痛、活动受限；也可能累及膝关节、踝关节等，出现关节肿胀、疼痛等症状。其他症状： 有些患者还可能伴有眼部炎症，如葡萄膜炎，出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等表现；少数患者会有肺部病变，如肺上叶纤维化等。
如何诊断该病
影像学检查： 骶髂关节X线检查是常用的诊断方法之一，早期可能表现为骶髂关节模糊、间隙改变等。CT检查对于骶髂关节病变的诊断比X线更敏感，能更早发现关节的细微改变。磁共振成像（MRI）在疾病早期就能发现骶髂关节的骨髓水肿等病变，有助于早期诊断。实验室检查： 血液检查中HLA - B27阳性对诊断有一定提示作用，但并非所有阳性者都会发病。另外，患者血液中炎症指标如C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）可能会升高，提示体内存在炎症反应。医生会结合患者的症状、体征以及影像学和实验室检查结果来综合诊断强直性脊椎炎。