肾癌是否要做手术取决于病情严重程度。早期可手术，中晚期若不适合手术则需化疗、放疗等。具体如下：
一、不需要手术
肾癌即肾脏恶性肿瘤，多由遗传、吸烟、肥胖、高血压等引发，患者会有血尿、腰痛等表现。在疾病早期，未出现癌细胞转移时，可在医生指导下进行肾癌根治性切除术、肾部分切除术等手术治疗，术后配合放化疗防止癌细胞扩散。
二、需要手术
若处于疾病中晚期，已出现癌细胞扩散或无法手术治疗，此时则需通过化疗、放疗等方式处理，能一定程度上抑制癌细胞生长，避免生命周期过度缩短。此外，患者日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜果蔬，少吃辛辣刺激、油腻食物。同时要多休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，利于病情恢复。
总之，对于肾癌患者，应根据具体病情来选择合适的治疗方式，同时做好生活各方面的调理。