怀孕18周胎死腹中，部分孕妇起初无自觉症状，之后才会出现不适，而部分孕妇一开始就有明显不适症状，具体如下：
一、胎动停止，孕妇能明显感到胎儿不再运动。进行胎心检测，会发现无胎心跳动。这是因为胎儿生命活动停止，自然就不再有胎动和胎心。
二、子宫停止增大、乳房缩小，甚至腹部逐渐缩小。这是由于胎儿死亡后，子宫不再继续因胎儿发育而增大，体内相关激素水平变化，导致乳房出现相应变化。
三、腹痛，且伴有阴道不规则流血。这通常是因为胎儿死亡后在宫内产生的一些变化引发的不良反应。
四、乏力、食欲不振，主要源于体内激素水平的剧烈变动。
当然，不同孕妇个体有差异，症状会有一定区别。但不管怎样，一旦出现上述任何症状，都必须高度重视，尽快就医检查，并按医生指导进行治疗。
总之，怀孕18周胎死腹中可能出现多种症状，孕妇需密切关注自身状况，如有异常及时处理。