背上长痘痘会痒的原因可能有皮脂腺分泌旺盛、细菌感染、螨虫感染等。
一、皮脂腺分泌旺盛：若患者在日常生活中常有熬夜、暴饮暴食、精神压力过大等情况，这些均会致使内分泌失调。内分泌失调会引发皮脂腺分泌过度旺盛，使背部油脂增多，皮肤毛孔容易被堵塞，导致毛囊排泄不畅，进而形成痘痘，并伴有瘙痒症状。所以患者在生活中需注意保证充足休息，避免熬夜。
二、细菌感染：细菌感染多因局部卫生不佳而导致细菌、真菌滋生，引发毛囊炎，可能出现背部瘙痒且痘痘增多的现象。患者应及时前往医院就诊，可在医生指导下使用如红霉素软膏或莫匹罗星乳膏等药物进行治疗。
三、螨虫感染：如果患者平时不注重个人卫生，会有大量螨虫在背部皮肤繁殖增多，从而引发毛囊炎，也会出现皮肤瘙痒症状。建议患者及时到医院，在医生指导下可使用如盐酸赛庚啶片或马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
总之，背上长痘痘且痒可能是多种原因导致的，要根据具体情况采取相应的解决措施。