老人高血压头晕通常由以下原因引起，应尽早就诊以免延误病情。
一、高血压：高血压急性发作会使血压过高，脑灌注量增加，从而引发头晕、头痛等症状。此时应在医生指导下选用合适的降压药物如硝苯地平、贝那普利等进行治疗。同时，老人要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜、抽烟、饮酒。
1.硝苯地平：属于钙通道阻滞剂，能有效扩张血管降低血压。
2.贝那普利：为血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换，发挥降压作用。
二、服药不当：老人若使用降压药物剂量过大，可能导致血压骤降，脑灌注量不足，引起头晕。这时要严格遵医嘱用药，也可与医生沟通，调整用药剂量或更换其他合适药物。
(1)调整剂量：根据具体情况适当减少剂量，避免血压降得过低过快。
(2)更换药物：寻找更适合老人身体状况和血压情况的其他降压药。
三、合并其他疾病：若老人还合并如颈动脉粥样硬化、脑梗死、高脂血症、颈椎病等疾病，都可能出现头晕症状。应到医院监测血压，并进行心电图、头颅核磁、脑血流图等相应检查以明确病因，进而进行相应治疗。比如确诊老人有颈动脉粥样硬化，可遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，必要时考虑手术治疗。
1.颈动脉粥样硬化：会导致颈动脉狭窄，影响脑部供血。
2.阿司匹林：有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成。
3.阿托伐他汀：能调节血脂，稳定斑块。
总之，老人高血压头晕的原因多样，需要及时就医明确具体原因，并采取针对性的治疗措施，以保障老人的健康。