晚上睡觉小腿抽筋可能由着凉、缺钙、身体疲劳等因素导致，需从多方面加以改善。
一、着凉：晚上睡觉时腿部保暖不佳，使冷空气进入体内，就容易引发不由自主的抽筋现象。对此，可以采取按摩的方式来缓解肌肉紧张，通过热敷促进局部血液循环，帮助放松肌肉，同时一定要做好腿部的保暖措施，比如加盖厚被子等，以避免冷空气的侵袭。
二、缺钙：当体内钙质流失过多时，会使神经肌肉兴奋性增高，进而导致肌肉不由自主地收缩和痉挛，从而出现晚上睡觉时小腿抽筋的情况。此时，应该适当补充钙剂，可以通过饮食摄入富含钙质的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，也可以根据医生建议服用钙剂补充剂。
三、身体疲劳：如果长时间进行体力劳动，夜间肌肉紧张的状态未能得到有效改善，导致代谢产物不能及时代谢，在长期刺激下就可能造成小腿抽筋。所以要多注意休息，避免过度劳累，让肌肉有足够的时间恢复和放松。
总之，当晚上睡觉出现小腿抽筋时，要综合考虑可能的原因，并针对性地采取保暖、补钙、休息等措施来改善这种情况。