肋膈角变钝通常是胸腔积液导致的，一般当胸腔内有500毫升左右的液体时，就可能出现肋膈角变钝的影像表现。
引起肋膈角变钝的常见原因
胸腔积液相关原因
炎症性因素： 肺炎旁胸腔积液较为常见，比如细菌感染引起的肺炎，炎症刺激会使胸腔内产生渗出液，从而导致肋膈角变钝。像肺炎链球菌肺炎患者，就有可能出现这种情况。另外，结核性胸膜炎也会引发胸腔积液，进而使肋膈角变钝，这是由于结核分枝杆菌感染胸膜，导致胸膜通透性增加，液体渗出。肿瘤性因素： 恶性肿瘤转移至胸膜是常见原因之一，例如肺癌胸膜转移，肿瘤细胞侵犯胸膜，会引起胸腔积液，造成肋膈角变钝。还有胸膜间皮瘤，这是一种起源于胸膜间皮细胞的肿瘤，也会导致胸腔内出现大量积液，使得肋膈角变钝。
如何发现肋膈角变钝
影像学检查发现
通过胸部X线检查可以发现肋膈角变钝。在胸部X线片上，正常的肋膈角是锐利的，当有胸腔积液时，液体聚集在肋膈角部位，就会使肋膈角变得变钝。另外，胸部CT检查比X线更敏感，能发现少量的胸腔积液，更清晰地显示肋膈角变钝的情况，还可以进一步明确胸腔积液的性质等。
发现肋膈角变钝后的应对措施
进一步检查明确病因
如果发现肋膈角变钝，需要进一步完善相关检查。比如进行胸腔穿刺抽液检查，通过对胸腔积液进行化验，包括常规检查（看积液的颜色、透明度等）、生化检查（检测蛋白质、葡萄糖等含量）、细胞学检查（查找肿瘤细胞）以及病原学检查（查找结核杆菌等病原体），从而明确胸腔积液的性质，找到肋膈角变钝的具体病因。
根据病因进行治疗
如果是炎症性因素导致，若是细菌感染引起的肺炎旁胸腔积液，需要根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗；若是结核性胸膜炎导致的，则需要进行规范的抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。如果是肿瘤性因素导致，对于肺癌胸膜转移的患者，可能需要根据病情采取手术、化疗、靶向治疗等综合治疗措施；对于胸膜间皮瘤患者，也会根据具体情况选择手术、化疗等治疗手段。