小腹痛想放屁，可能是由便秘、肠道菌群失调症、胃肠神经官能症等因素导致。若症状持续不改善或加重，应及时就医，明确病因后对症治疗。
一、便秘：这通常是因为粪便在消化道中移动过于缓慢，或者无法从直肠有效清除，从而致使粪便脱水、变硬、干燥而引发。在肠道蠕动作用下，就会出现小腹痛想放屁的情况。
二、肠道菌群失调症：当患者胃肠道内外环境发生变化，特别是长期服用广谱抗生素时，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌趁机繁殖，进而引起菌群失调，导致肠道内有益菌减少，有害菌增多并产生较多气体，从而出现小腹痛想放屁的现象。
三、胃肠神经官能症：主要是因为支配胃肠道的植物神经功能出现障碍，使得胃肠运动不协调，食物在胃肠道内滞留时间过长，异常发酵会产生较多气体，尤其在夜间患者平卧时更容易出现肠道积气，进而引起小腹痛想放屁的情况。
总之，当出现小腹痛想放屁且持续不好转或加重时，要重视并尽快就医检查，以确定具体原因并进行针对性治疗。