早上起来清嗓子吐痰发现痰里有血丝，可能与以下原因有关：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可导致黏膜充血、毛细血管破裂，引起痰中带血。常见的原因包括感冒、鼻炎、鼻窦炎等。此外，擤鼻涕过于用力也可能导致黏膜损伤，出现痰中带血。
2.咽喉部炎症：急慢性咽炎、扁桃体炎等咽喉部炎症也可能引起痰中带血。炎症刺激咽喉部黏膜，导致黏膜干燥、毛细血管破裂。
3.呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，感染可导致呼吸道黏膜炎症、充血、水肿，甚至出现小血管破裂，引起痰中带血。
4.肺部疾病：某些肺部疾病也可能导致痰中带血，如肺结核、肺炎、肺癌等。这些疾病可能会引起肺部病变，导致血管破裂或黏膜损伤。
5.其他原因：如支气管扩张、肺栓塞、二尖瓣狭窄等疾病，以及使用某些药物（如阿司匹林、华法林等）也可能导致痰中带血。
如果出现痰中带血，尤其是血量较多、持续时间较长或伴有其他症状（如咳嗽、胸痛、呼吸困难等），应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟和饮酒，以免加重症状。同时，应保持口腔清洁，多漱口，避免用力咳痰，以免加重出血。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对痰中带血的原因存在疑虑或担忧，建议咨询医生或专业医疗机构，以获得更准确的诊断和建议。