载脂蛋白B偏高可能由多种原因引起。一般来说，载脂蛋白B是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的主要蛋白质成分，载脂蛋白B偏高往往与心血管疾病风险增加相关。通常，载脂蛋白B的正常参考值范围因检测方法不同略有差异，一般在0.6 - 1.16g/L左右，如果超过这个范围可能就提示偏高。
饮食因素导致
高脂肪饮食：长期摄入过多高脂肪食物，比如经常吃油炸食品、动物内脏等，会使体内脂质代谢紊乱，进而影响载脂蛋白B的水平。例如，每天大量食用炸鸡、薯条等高脂肪食物，就可能导致载脂蛋白B逐渐偏高。高糖饮食：过量摄入含糖饮料、糖果等高糖食物，会引起血糖升高，促使肝脏合成更多的脂蛋白，其中就包括载脂蛋白B，从而导致其水平偏高。像每天饮用多瓶含糖饮料，就可能对载脂蛋白B水平产生影响。
疾病因素影响
肝脏疾病： 患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝脏的代谢功能受损，会影响载脂蛋白B的合成与代谢。比如肝硬化患者，肝脏对脂质和脂蛋白的代谢能力下降，很容易出现载脂蛋白B偏高的情况。心血管疾病： 冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病患者，由于血管内皮功能受损，脂质代谢异常，也常伴有载脂蛋白B偏高。研究发现，很多心血管疾病患者的载脂蛋白B水平都高于正常范围。
生活方式因素作用
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼，身体的新陈代谢减慢，脂质代谢也会受到影响，导致载脂蛋白B在体内堆积。例如，每天久坐不动，很少进行有氧运动，就可能使载脂蛋白B水平逐渐升高。吸烟酗酒：吸烟会损伤血管内皮，影响脂质代谢；酗酒会加重肝脏负担，干扰脂质的正常代谢。长期吸烟酗酒的人，载脂蛋白B偏高的概率比不吸烟不酗酒的人要高很多。比如，每天吸烟超过20支且长期大量饮酒的人，载脂蛋白B偏高的风险显著增加。