膝盖下蹲时咯吱咯吱响需明确病因后治疗，可能是正常现象，也可能是半月板损伤、骨关节炎等因素导致，治疗方式各异。
一、正常现象：下蹲时膝盖处的股骨或半月板会受到挤压，从而可能出现响声，一般无其他异常症状，此为正常情况，通常无需治疗，但要注意多休息，避免过度劳累。
二、半月板损伤：
1.病因：多由膝关节急性扭伤以及间接暴力外伤等引起。
2.症状表现：会致使关节疼痛、肿胀，且关节活动时可能出现关节弹响。
3.治疗方法：可使用布洛芬缓释胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素等药物，能缓解疼痛，预防病情加重。若较为严重，可能需手术治疗，如选择半月板成形术。
三、骨关节炎：
1.病因：通常因感染以及创伤性因素引发，会导致局部出现炎症反应。
2.症状表现：关节活动时会有骨摩擦音。
3.治疗方法：可配合医生服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊以及对乙酰氨基酚片，能起到较好的镇痛作用，严重者也可手术，如关节镜清理术。
此外，也可能是类风湿关节炎等。建议先查明原因，再对症治疗，以取得较好的治疗效果。