患者出现早上咳嗽厉害这一症状，原因可能是未及时补水致喉咙干燥并产生痒感，通常及时补充水分能缓解。但若症状不能消除且愈发严重，或许是夜间睡眠时过多痰液积聚在喉咙导致，这就可能涉及咽炎、气管-支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等问题。
一、咽炎：
1.可分成急性咽炎和慢性咽炎，慢性咽炎会使患者早上咳嗽厉害且伴有恶心症状，其诱发因素通常包括病毒、细菌感染以及外界环境刺激等。
二、气管-支气管炎：
1.多因感染、吸烟、气候变化等各类内外因引起，患者主要表现为咳嗽、咳痰，严重时会出现胸闷、喘息等，夜间痰液易大量堆积从而引发早上咳嗽厉害。
三、肺炎：
1.若患者肺部存在病原微生物感染或有放射损伤、过敏反应等情况，会有咳嗽、呼吸短促、气短表现，早上可能咳嗽厉害甚至出现因无法呼吸而被憋醒的状况。
四、咳嗽变异性哮喘：
1.该疾病受遗传因素和环境因素影响较大，可导致患者夜间或早上咳嗽厉害。
建议患者尽快就诊，明确病症，并在医生指导下进行对症治疗，以防止咽喉处的分泌物或异物堵塞呼吸道引发窒息。
总结：本文主要阐述了早上咳嗽厉害的可能原因及相关病症，包括咽炎、气管-支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等，提醒患者要及时就医诊断并治疗。