后背出疙瘩并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见情况：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部和胸部等部位。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和结节等，可能伴有瘙痒和疼痛。
2.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症性疾病，可由多种因素引起，如过敏、遗传、环境等。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疱和脱屑等，可能发生在身体的任何部位，包括后背。
3.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏性疾病，通常由过敏反应引起。荨麻疹的症状包括皮肤瘙痒、红肿、起疱等，可在身体的任何部位出现，包括后背。
4.真菌感染：真菌感染也可能导致后背出疙瘩并伴有瘙痒。常见的真菌感染包括股癣、体癣、手足癣等，这些感染通常由真菌感染引起，可导致皮肤瘙痒、脱屑和皮疹等症状。
5.寄生虫感染：某些寄生虫感染，如疥疮，可导致皮肤瘙痒和疙瘩。疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，常发生在手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、股内侧、外生殖器等部位。
6.其他原因：除了上述情况外，后背出疙瘩并伴有瘙痒还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、药物过敏、内分泌失调、自身免疫性疾病等。
如果后背出疙瘩并伴有瘙痒，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。在就医前，应避免搔抓疙瘩，以免加重症状和感染。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
对于痤疮和湿疹患者，医生可能会建议外用药物治疗，如痤疮患者可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物；湿疹患者可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物。对于荨麻疹患者，可口服抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。对于真菌感染引起的皮肤疾病，可外用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。对于寄生虫感染引起的疥疮，可外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物进行治疗。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，在治疗过程中，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持皮肤清洁，避免搔抓和热水烫洗。对于长期不愈或症状加重的患者，应及时就医，以便进一步明确诊断和治疗。