手关节长了硬硬的小包，可能涉及风湿性关节炎、腱鞘囊肿、痛风性结石等情况。具体如下：
一、风湿性关节炎：手关节处长的硬包可能源于风湿性关节炎。风湿性关节炎患者通常会有局部肿胀、疼痛、发热等表现，其发病与人体溶血性链球菌感染相关。患者需及时就医，若明确是风湿性关节炎导致的手部硬块，可遵医嘱使用糖皮质激素、水杨酸抑制剂以及抗链球菌感染药物来治疗。比如糖皮质激素可缓解炎症和疼痛，水杨酸抑制剂能减轻症状，而抗链球菌感染药物可消除病因。
二、腱鞘囊肿：手指关节有腱鞘囊肿的患者，会在手指关节处发现一个外形光滑、界限清晰的肿块。一般按压腱鞘囊肿有痛感，肿块与周围皮肤无粘连，囊肿张力较大时摸起来类似一个硬块。一旦明确有手指腱鞘囊肿，患者应到医院，医生可能会采用挤压的方式使腱鞘囊肿破裂后自行吸收，也可能会运用手术切除腱鞘囊肿。
三、痛风性结石：手关节的硬包也可能是痛风结石。高尿酸血症患者易引发痛风结石，常见于手指关节、趾关节和膝关节等部位，甚至会侵入骨质导致关节畸形。明确是痛风结石后，患者应多喝水，确保每日饮水量在2000毫升以上以促进尿酸排出，同时避免食用高嘌呤食物。患者要及时到正规医院，遵医嘱可使用苯溴马隆、丙磺舒等降尿酸药物进行治疗，若出现关节畸形且影响关节活动，则可考虑手术治疗。
总之，当手关节出现硬硬的小包时，应重视并及时就医，通过相关检查明确具体病因，以便采取针对性的治疗措施。