头上长癣主要是由真菌感染引起的，治疗上一般可以通过外用药物等方法来处理。通常可以选用抗真菌的外用药物进行治疗，比如酮康唑乳膏等，一般需要连续使用数周时间。
外用药物选择
酮康唑乳膏： 它是一种广谱抗真菌药物，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。可以直接涂抹在头上长癣的部位，抑制真菌生长。特比萘芬乳膏： 能特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积，导致真菌细胞死亡，起到杀菌、抗炎的作用，对头上的癣菌有较好的抑制效果。
日常护理要点
保持头部清洁干燥： 要经常洗头，建议每天用温和的洗发水清洗头部，但注意不要过度清洗，以免损伤头皮。一般每隔1 - 2天洗一次头比较合适。洗头后要及时擦干头发，让头部保持干燥的状态，因为潮湿的环境容易滋生真菌，不利于头癣的恢复。避免搔抓： 头上长癣会有瘙痒感，但要尽量避免用手搔抓患处。搔抓可能会导致癣菌扩散，使病情加重，还可能引起头皮破损，增加感染的风险。如果实在瘙痒难忍，可以轻轻拍打头皮来缓解。
生活用品处理
毛巾、梳子等物品消毒： 患者使用的毛巾、梳子等个人物品要定期进行消毒。可以用开水烫洗毛巾，一般烫洗5 - 10分钟左右，能有效杀灭上面的真菌。梳子可以用酒精擦拭消毒，酒精能使真菌的蛋白质变性，达到杀菌的目的。衣物床单更换清洗： 患者的帽子、头巾、枕巾、床单等衣物床单也要经常更换清洗，并且用热水清洗，水温最好在60℃以上，这样可以杀死上面的真菌，防止再次感染。