屁股上长个疙瘩且红肿、疼痛，可能是由毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、肛周脓肿、外痔等因素导致。建议去医院检查以明确诊断并进行针对性治疗。
一、毛囊炎：
1.屁股出现毛囊炎可能与局部摩擦或外伤有关。
2.会引发毛囊的炎症性反应，导致局部长疙瘩并伴有红肿、疼痛。
二、疖肿：
1.可能与处于高温环境或过度搔抓皮肤有关。
2.当屁股皮肤受金黄色葡萄球菌感染后，会形成红色疼痛性小结节症状，还有轻微瘙痒感，表现为长疙瘩且红肿、疼痛。
三、皮脂腺囊肿：
1.主要由毛囊皮脂腺管口堵塞引起。
2.若屁股皮脂分泌旺盛，蓄积在皮脂腺管口可形成局部囊肿，即皮脂腺囊肿，细菌感染时会有红肿、疼痛。
四、尖锐湿疣：
1.若有不洁性生活或使用感染者私人物品，可能感染人乳头瘤病毒，导致屁股出现淡红色小疙瘩。
2.局部摩擦刺激可引起红肿、疼痛。
五、肛周脓肿：
1.通常与肛瘘感染有关，会造成局部凸起包块组织类似疙瘩，并伴有红肿、疼痛。
2.脓肿破裂还可能引起局部糜烂。
六、外痔：
1.长时间排便用力或辛辣饮食可能导致肛周静脉血栓形成，形成局部血栓性外痔，出现长疙瘩情况。
2.若局部受摩擦刺激或炎症感染，可能引起红肿、出血、疼痛。
总之，当屁股出现长疙瘩且红肿、疼痛的情况时，可能涉及多种病症，应及时就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。