高危妊娠是指妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者。一般来说,有多种情况会增加妊娠风险,比如孕妇年龄方面,年龄小于18岁或大于35岁的孕妇属于高危妊娠范畴;孕妇自身有基础疾病时,像患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的孕妇,怀孕后身体负担加重,容易出现各种并发症,属于高危妊娠。
哪些孕妇易成为高危妊娠人群
有基础疾病的孕妇: 患有心脏病的孕妇,怀孕后心脏需要承受更大的负担,可能会出现心功能不全等情况;患有高血压的孕妇,孕期血压控制不好容易引发子痫等严重并发症;患有糖尿病的孕妇,血糖控制不佳会影响胎儿的生长发育,还可能导致孕妇发生感染等问题。有不良孕产史的孕妇: 比如曾经有过早产、流产、死胎等情况的孕妇,再次怀孕时发生类似问题的风险会相对较高。还有既往有剖宫产史的孕妇,再次妊娠可能面临子宫破裂等风险。
高危妊娠的常见表现
孕妇身体状况异常: 孕妇可能会出现血压持续升高、水肿明显且难以消退、蛋白尿等情况,这可能是妊娠期高血压疾病的表现;或者孕妇出现心慌、气短等心脏方面的不适症状,可能是心脏负担过重导致。胎儿方面的异常: 胎儿可能会出现生长受限,通过超声检查发现胎儿的双顶径、股骨长等指标明显低于同孕周的正常胎儿;也可能出现胎位异常,如臀位、横位等,增加分娩的难度。
高危妊娠的监测与管理
定期产检很重要: 高危妊娠孕妇需要增加产检的频率,可能每周都要进行一次产检。通过产检可以密切监测孕妇的血压、血糖、胎心、胎位等情况。比如监测血压能及时发现血压变化,调整降压治疗;监测血糖能确保孕妇血糖在正常范围内,保障胎儿健康。需要多学科协作: 高危妊娠往往需要产科、内科等多学科联合管理。比如患有心脏病的高危孕妇,需要心内科和产科医生共同评估孕妇的心脏功能,制定合适的孕期管理方案;患有糖尿病的高危孕妇,需要内分泌科和产科医生一起调控血糖,保证母婴安全。
