脑出血的治疗需要综合评估病情采取相应措施，一般来说，急性期需在发病后6小时内评估是否符合溶栓等治疗指征，若符合可考虑溶栓等。
急性期的一般处理
卧床休息： 患者需绝对卧床休息2-4周，减少不必要的搬动，避免血压波动加重出血。生命体征监测： 密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，随时掌握病情变化。
控制脑水肿降低颅内压
脱水药物使用： 常用甘露醇，通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿。一般成人每次可静脉滴注125-250毫升20%的甘露醇，每6-8小时一次。甘油果糖： 也是常用的脱水剂，作用相对温和，适用于肾功能不全等不适合用甘露醇的患者，一般每日用量为500-1000毫升。
控制血压
降压原则： 脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下的一种自动调节反应，应先降颅内压，再根据血压情况调整血压。一般当收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg时，需积极降压治疗，可选用拉贝洛尔等药物，使血压逐步降低。例如拉贝洛尔可静脉给药，每次10-20毫克，根据血压情况调整剂量。避免降压过度： 降压过程中要密切观察患者的意识、血压变化等，防止血压降得过低，影响脑灌注。
手术治疗
手术适应证： 对于大脑半球出血量≥30毫升、小脑出血量≥10毫升或出血量虽不足，但出现脑干受压症状和体征的患者，可考虑手术治疗。如大脑半球出血可采用去骨瓣减压术等，小脑出血可进行血肿清除术。手术时机： 一般来说，发病后3-7小时内是手术的较好时机，但也需根据患者具体情况综合判断。