关键点：新生儿20天痰多可能是支气管炎或肺炎导致，可通过口服药物、雾化吸入、静脉点滴治疗，包括支气管炎的相关治疗，如用止咳化痰及抗炎药等，肺炎的相关治疗，如用抗生素、雾化吸入等，平时要给宝宝多喝水促进恢复。
一、支气管炎：
1.病因：刚出生宝宝抵抗力差，易受细菌侵害引发支气管炎。
2.症状：早期多为频繁干咳，后出现黏液性脓痰，部分新生儿可能无咳嗽但有强烈痰鸣音。
3.治疗：
(1)可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药物；同时使用头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等抗炎药物。
(2)病情严重且反复发作时，需及时到医院进行静脉点滴，如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢拉定等。
二、肺炎：
1.病因：常由金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染所致。
2.症状：有咳嗽、咳痰、发热，伴脓痰或血痰，部分患儿有呼吸急促、呼吸困难等。
3.治疗：
(1)可在医生指导下使用罗红霉素颗粒、青霉素V钾颗粒等抗生素药物；同时可采用雾化吸入，如吸入用布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等。
(2)病情严重且上述方法未缓解时，应及时到医院进行静脉滴注，如注射用盐酸柔红霉素、注射用青霉素钠等。
尾段总结：新生儿20天痰多可能是支气管炎或肺炎，针对这两种情况分别有相应的治疗方法，包括口服、雾化、静脉点滴等多种方式，同时要注意给宝宝多喝水来帮助病情恢复。