功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，它是由于神经内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血，没有全身及生殖器官的器质性病变。一般来说，青春期和更年期女性相对更容易出现功能性子宫出血情况。
发病原因是什么
内分泌失调： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱是常见原因。比如青春期女性，下丘脑对雌激素的正反馈作用反应不完善，就可能导致排卵异常，进而引起功能性子宫出血；更年期女性则是因为卵巢功能衰退，激素分泌失衡引发。子宫内膜局部异常： 子宫内膜局部的凝血机制异常也会导致功能性子宫出血。例如子宫内膜组织中前列腺素合成与释放异常，会影响血管收缩和止血功能。
有哪些临床表现
月经周期紊乱： 可能出现月经提前或推迟，原本规律的月经周期变得毫无规律可循。比如原本28天左右来一次月经，现在可能一个月来两次，或者两三个月才来一次。经期延长： 正常经期一般是3 - 7天，而功能性子宫出血患者经期可能会延长到10天以上，甚至长达半个月。经量异常： 经量可能过多，远远超过正常月经量，严重的可能导致贫血；也可能出现经量过少，但这种情况相对较少见。
如何诊断鉴别
妇科检查： 医生会进行妇科检查，排除生殖器官的器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。通过检查了解生殖器官的外观、大小等情况。辅助检查： 会进行B超检查，观察子宫内膜厚度等情况；还可能进行激素水平测定，了解雌激素、孕激素等激素的水平是否正常，以此来辅助诊断功能性子宫出血，并与其他类似疾病鉴别。比如通过测定性激素六项，查看各项激素指标是否在正常范围内，判断是否是内分泌失调导致的出血。