功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，它是由于神经内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血，没有全身及生殖器官的器质性病变。一般来说，青春期和围绝经期女性更容易出现功能性子宫出血情况。
发病原因是啥
内分泌失调： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱是常见原因。比如青春期女性，下丘脑对垂体分泌促性腺激素的调节功能尚未完全成熟，就可能导致雌激素分泌失衡，进而引起子宫出血。围绝经期女性则是因为卵巢功能衰退，雌激素波动较大，也容易出现功能性子宫出血。精神因素影响： 长期的精神紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，会干扰神经内分泌系统的功能，从而引发功能性子宫出血。像有些女性在考试期间、工作压力大时，就可能出现月经紊乱、功能性子宫出血的情况。
有啥临床表现
月经周期紊乱： 有的女性原本规律的月经周期变得不规律，可能提前或推迟很多天。比如原本28天左右来一次月经，现在可能一个月来两次，或者两三个月都不来一次。经量异常： 经量可能明显增多，远远超过正常月经量，甚至可能出现大量出血；也有的表现为经量时多时少，经期延长等。比如正常月经量大概是20 - 60毫升，而功能性子宫出血时可能会超过80毫升，甚至更多。
该咋诊断鉴别
妇科检查： 医生会通过妇科检查来排除生殖器官的器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。检查时会观察外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况，一般没有明显的器质性病变表现。辅助检查： 可能会进行B超检查，了解子宫和附件的形态、结构等情况；还会进行激素水平测定，检测雌激素、孕激素、促性腺激素等的水平，帮助判断内分泌状态。另外，还可能做诊断性刮宫，既能起到止血作用，又能了解子宫内膜的病理变化，排除其他疾病引起的出血。