脑血栓主要是脑部血管内形成血栓，堵塞血管，导致局部脑组织缺血缺氧坏死引起的。据统计，我国每年新发脑血栓患者数量较多。
血管自身因素导致
血管壁病变： 最常见的是动脉粥样硬化，多发生在管径500μm以上的大动脉。高血压、高血脂、糖尿病等会加速动脉粥样硬化的进程，使得血管内膜受损，脂质沉积，形成斑块，进而引发血栓。例如，长期高血压患者，血管承受的压力较大，容易损伤血管内皮，为血栓形成创造条件。先天性血管异常： 像先天性动脉瘤、脑血管畸形等，这些先天性的血管结构异常，使得血管壁薄弱或者血流动力学改变，增加了血栓形成的风险。比如先天性动脉瘤，血管局部膨出，血流在此处易形成涡流，促进血栓生成。
血液成分改变引发
血液黏稠度增高： 严重脱水、大面积烧伤等情况会使血液浓缩，血小板等有形成分相对增多，血液黏稠度上升，容易形成血栓。例如，严重脱水的患者，身体水分大量丢失，血液中的有形成分浓度升高，血液变得黏稠，血流速度减慢，血栓更容易形成。凝血机制异常： 某些血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，会导致凝血因子异常增多或减少，使得血液处于高凝状态，容易形成血栓。比如白血病患者，体内的凝血机制紊乱，容易出现自发性出血或血栓形成。
血流动力学改变所致
血流缓慢： 长期卧床的患者，血流速度明显减慢，血液中的有形成分容易在血管壁沉积，形成血栓。例如，骨折后长期卧床的患者，下肢静脉血流缓慢，是下肢深静脉血栓形成的高危人群，而下肢深静脉血栓脱落可能会随着血流进入脑部血管，引发脑血栓。血流紊乱： 心房颤动患者，心房收缩不协调，血液在心房内形成涡流，容易导致血栓形成。一旦血栓脱落，就可能随着血液循环到达脑部血管，堵塞血管引发脑血栓。据统计，心房颤动患者发生脑血栓的风险比正常人高5倍左右。