脑脓肿

脑脓肿是临床上颇为严重的颅内化脓性感染疾病。其感染途径涵盖相邻部位感染灶传染、血行传播、隐源性感染、手术或颅脑外伤导致，其中隐源性和血源性感染的脑脓肿在整体中占比较高。脑脓肿通常幕上病变居多，好发于皮质交界区，颞叶最为常见，其次是额叶、顶叶、枕叶，小脑半球和垂体出现脓肿的概率较低。其典型临床表现为有全身感染中毒症状以及颅内压升高。脑脓肿的易患因素包含基础疾病，如HIV感染、免疫抑制剂应用，还有因各种原因导致的手术、外伤、乳突炎、鼻窦炎、口腔感染以及系统性心内膜炎、菌血症、败血症等，这些可通过邻近组织扩散或血行传播进入颅内而引发脑脓肿。脑脓肿最常见临床表现是头痛，还常伴有发热和意识水平改变。神经系统局灶体征取决于脓肿位置，额叶或颞叶脑脓肿会出现行为改变，脑干、小脑脑脓肿会有颅神经麻痹、步态异常和意识改变，部分患者会出现癫痫发作。脑脓肿的诊断可用增强CT或增强磁共振，治疗主要有内科抗生素治疗和外科手术治疗。总之，脑脓肿是极为严重的颅内化脓性感染疾病。

一、脑脓肿的特点：

1.是严重的颅内化脓性感染疾病。

2.感染途径多样。

二、感染途径：

1.相邻部位感染灶传染。

2.血行传播。

3.隐源性感染。

4.手术或颅脑外伤导致。

三、发病情况：

1.幕上病变多。

2.好发于皮质交界区。

3.不同部位的发病概率。

四、临床表现：

1.全身感染中毒症状。

2.颅内压升高。

五、易患因素：

1.基础疾病。

2.各种原因导致的手术、外伤等。

六、常见症状：

1.头痛。

2.发热。

3.意识水平改变。

七、局灶体征：

1.额叶或颞叶脑脓肿的表现。

2.脑干、小脑脑脓肿的表现。

八、诊断方法：

增强CT或增强磁共振。

九、治疗方法：

内科抗生素治疗和外科手术治疗。

总之，脑脓肿病情严重且复杂，了解其特点、感染途径、临床表现等对于诊断和治疗非常重要。