肾胀痛可能由多种原因引起，比如肾结石，当结石在肾脏内移动时，可能刺激肾盂或输尿管平滑肌，导致肾胀痛，这种情况在泌尿系统结石患者中较为常见。
一、泌尿系统结石导致
肾结石： 肾脏内形成的结石会引起肾胀痛，结石较小活动时可能划伤尿路黏膜，引发疼痛；较大的结石可能堵塞尿路，导致尿液排出受阻，肾脏积水，进而出现胀痛感。一般来说，肾结石患者中约有60% - 80%会出现不同程度的肾区疼痛。输尿管结石： 结石从肾脏移动到输尿管，也会造成肾胀痛，输尿管较细，结石更容易引起梗阻，导致肾脏产生的尿液排出不畅，肾脏内压力升高，从而引发疼痛。
二、肾脏感染引发
肾盂肾炎： 细菌感染肾脏引起肾盂肾炎时，肾脏会出现炎症反应，组织充血、水肿，可导致肾胀痛。急性肾盂肾炎患者中，约有70% - 90%会有腰痛或肾区胀痛的表现。肾脓肿： 肾脏受到细菌等病原体侵袭形成脓肿，炎症刺激周围组织，会出现肾胀痛，同时可能伴有发热、寒战等全身症状。
三、肾脏占位性病变所致
肾囊肿： 较大的肾囊肿会压迫肾脏组织，引起肾胀痛，当囊肿直径超过5厘米时，出现胀痛等症状的可能性增加。肾肿瘤： 肾脏的肿瘤不断生长，会使肾脏体积增大，包膜受到牵拉，从而导致肾胀痛，早期肾肿瘤可能症状不明显，随着肿瘤增大，肾胀痛会逐渐明显。