小孩手掌心出现很多红点，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况和建议：
1.手足口病：由肠道病毒感染引起，除手掌心红点外，还可能在口腔、臀部等部位出现疱疹。通常伴有发热、咽痛等症状。治疗主要是对症支持，注意口腔和皮肤清洁，避免感染。
2.湿疹：可能与过敏、皮肤干燥等有关，表现为红斑、丘疹、水疱等。可以使用保湿霜、糖皮质激素软膏等治疗。
3.过敏：接触过敏原后可能出现手掌心红点，同时可能伴有瘙痒。需要避免接触过敏原，使用抗组胺药物治疗。
4.感染：如病毒疹、细菌感染等，也可能导致手掌心红点。需要根据具体病因进行治疗。
5.其他：血小板减少性紫癜、川崎病等也可能出现类似症状。
如果小孩手掌心的红点持续不消失或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并给予适当的治疗。同时，要注意保持孩子的皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。