腔隙性脑梗塞的治疗主要包括控制基础疾病、药物治疗以及康复治疗等方面。一般来说，治疗需要综合多方面来进行。
控制基础疾病
控制高血压： 高血压是腔隙性脑梗塞常见的基础病因之一。患者需要定期监测血压，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下，如果患者同时有糖尿病或肾病等情况，可能需要将血压控制得更为严格，比如低于130/80mmHg。可以通过服用降压药物来实现，像氨氯地平、硝苯地平等都是常用的降压药，它们能通过不同机制降低血压，从而减少对脑血管的损害风险。控制糖尿病： 对于合并糖尿病的腔隙性脑梗塞患者，要严格控制血糖水平。一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下。可以通过饮食控制、运动以及药物治疗来管理血糖，饮食上要减少高糖食物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，药物方面常用的有二甲双胍等，它能帮助身体更好地利用葡萄糖，稳定血糖。
药物治疗
抗血小板聚集药物： 阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物之一，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗塞复发的风险。一般建议每天服用一定剂量，但具体剂量需遵医嘱。不过，部分患者可能会出现胃肠道不适等副作用，如恶心、呕吐等。稳定斑块药物： 他汀类药物属于稳定斑块的药物，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它们可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的可能。同时，还有助于改善血管内皮功能等。
康复治疗
早期康复训练： 在病情稳定后，应尽早开展康复治疗。比如进行肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助患者活动患侧肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬，一般在发病后的1 - 2周左右就可以开始进行简单的被动运动。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，需要进行语言康复训练。可以通过发音练习、简单语句复述等方式来逐步恢复语言功能。例如从简单的单字发音开始，逐渐过渡到短语、句子的表达，训练时间可以根据患者的恢复情况持续数周甚至数月。认知康复训练： 对于有认知功能障碍的患者，如记忆力减退、注意力不集中等，也需要进行相应的认知康复训练。可以通过记忆训练游戏、注意力集中训练任务等方式来帮助患者改善认知功能。