眼角下长小米粒疙瘩可能是以下几种情况：
一、脂肪粒：
1.形成原因：通常与全身脂代谢异常、使用化妆品不当等有关。
2.症状表现：患者眼角下会出现小米粒大小的疙瘩。
3.治疗方式：可采用激光、冷冻等物理方法去除。
二、白头粉刺：
1.引发因素：可能是内分泌因素或毛囊细胞角化异常等导致。
2.具体症状：眼角下可能出现针头大小乳白色的丘疹，类似小米粒疙瘩。
3.应对方法：可遵医嘱涂抹维A酸乳膏或阿达帕林凝胶等药物，也可进行果酸换肤或激光治疗。
三、寻常疣：
1.产生根源：主要由人乳头瘤病毒感染引起。
2.外观特点：如果长在眼角下，起初可能为针头大小的丘疹，形如小米粒疙瘩。
3.治疗手段：可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物，同时也可利用激光、冷冻、电灼等物理方式进行治疗。
总之，当眼角下出现小米粒疙瘩且有不适症状时，应积极前往医院就诊，完善各项检查，根据具体情况遵医嘱选择合适的治疗方法。日常要做好局部皮肤护理，保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性化妆品，不要抓挠以免损伤引发感染，外出时注意做好防晒措施。