无痛胃镜检查时通常需要插管。无痛胃镜检查过程与普通胃镜基本相同，即需将带有摄像头的软管经口腔、食管深入至胃、十二指肠球部，所以必然要插管才能实现检查目的。患者做无痛胃镜前需了解相关内容，包括适应证、禁忌证和术前准备等。具体如下：
一、适应证：
1.适用于有上腹疼痛、反酸、烧心、嗳气、吞咽困难、异物感、声音嘶哑、呃逆等上消化道症状的患者。
2.对于有胃癌、食管癌等家族史的患者，建议进行该项检查。
3.对于原因不明的消化道出血，也可考虑进行胃镜检查。
二、禁忌证：
无痛胃镜是在普通胃镜基础上，先通过静脉给予短效麻醉药物使患者迅速进入镇静、睡眠状态后再对胃黏膜进行观察的检查。以下患者禁做无痛胃镜：
1.有严重心脏病、心功能不全、休克、严重呼吸功能障碍等疾病的患者。
2.有胃食管反流、胃溃疡、胃炎、胃出血、胃穿孔、胃部肿瘤、胃泌素瘤等疾病的患者。
三、术前准备：
1.患者要做电子胃镜检查前，需排除其他并发症，检查是否耐受麻醉及麻醉药物。
2.建议在进行无痛胃镜检查前8小时禁食禁水，检查前一天晚餐尽量吃面条、馒头等易消化食物，避免吃过于油腻或不易消化的食物。
3.检查前要注意放松心情，避免过度紧张和压力过大。如果患者担心无痛胃镜插管过程，可在检查前与医生沟通，尽可能配合医生以缩短检查时间，降低插管带来的不适感。
总之，患者在进行无痛胃镜检查前要清楚了解其相关事宜，以便更好地配合检查。