头晕头痛的症状

头晕头痛是常见的症状,引起头晕头痛的原因有很多。比如,据统计,紧张性头痛在人群中的患病率较高,约占头痛患者的40% - 70%。

头晕头痛的常见类型及表现

血管性头痛: 常见的偏头痛就属于血管性头痛,发作前可能有视觉先兆,比如看到闪光、暗点等,然后一侧头部开始搏动性疼痛,疼痛程度中等或剧烈,可持续4 - 72小时。还有一种是高血压引起的头晕头痛,当血压突然升高时,会出现头部胀痛,同时可能伴有头晕,测量血压会发现收缩压和舒张压均高于正常范围,比如收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg。神经性头痛: 枕神经痛是比较常见的神经性头痛,疼痛部位主要在后脑勺及后颈部,疼痛性质多为刺痛、跳痛,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较轻微,有的则较为剧烈,可能因颈部活动、受凉等因素诱发。三叉神经痛也属于神经性头痛,疼痛特点是面部三叉神经分布区域内突发的剧烈疼痛,如闪电样、刀割样,疼痛突然发作,持续数秒至1 - 2分钟,疼痛非常剧烈,常令患者难以忍受。全身性疾病引起的头晕头痛: 贫血患者也可能出现头晕头痛,一般是因为血液携氧能力下降,导致脑部缺氧引起的。除了头晕头痛,还会有面色苍白、乏力等表现,通过血常规检查可以发现血红蛋白浓度低于正常范围,比如成年男性血红蛋白低于120g/L,成年女性低于110g/L。发热性疾病也会导致头晕头痛,当体温升高时,身体代谢加快,脑部血管扩张,就会出现头痛头晕,同时伴有体温升高,测量体温超过37.3℃,还可能伴有咳嗽、流涕等感染症状。

头晕头痛的伴随症状及意义

伴随恶心呕吐: 如果头晕头痛同时伴有恶心呕吐,可能是偏头痛发作,尤其是偏头痛伴有先兆的情况下,恶心呕吐较为常见;也可能是颅内压增高引起的,比如脑出血、脑肿瘤等疾病,颅内压升高刺激呕吐中枢,导致恶心呕吐,同时头痛头晕会比较剧烈,且可能伴有视力模糊等症状。伴随视力障碍: 头晕头痛伴有视力障碍,比如视物模糊、视力下降等,可能是青光眼发作,青光眼患者眼压升高会导致头痛头晕,同时出现视力问题;也可能是脑部病变影响了视觉中枢,如脑梗死、脑出血等,影响了视觉相关的神经传导,从而出现视力障碍和头晕头痛。伴随肢体麻木无力: 头晕头痛同时伴有肢体麻木无力,要警惕脑血管意外,如脑梗死,脑部血管堵塞后,相应区域的脑组织缺血缺氧,会出现头痛头晕,同时伴有肢体运动和感觉功能障碍,表现为肢体麻木、无力,甚至无法正常行走、持物等;也可能是颈椎病引起的,颈椎病变压迫神经,导致脑部供血不足,出现头晕头痛,同时伴有上肢或下肢的麻木无力,颈部可能有疼痛、活动受限等表现。

头晕头痛的缓解与就医建议

短暂缓解方法: 如果是轻度的紧张性头痛引起的头晕头痛,可以通过休息来缓解,找一个安静、舒适的环境躺下或坐下休息15 - 30分钟,可能会使症状减轻。对于因劳累引起的头晕头痛,还可以通过按摩头部来缓解,用手指轻轻按摩太阳穴、头顶等部位,顺时针和逆时针方向各按摩10 - 15次,能起到一定的放松头部肌肉、减轻疼痛头晕的作用。及时就医情况: 如果头晕头痛症状严重,比如头痛剧烈难以忍受,或者头晕头痛持续不缓解,超过24小时仍无改善;或者头晕头痛伴有意识障碍,如昏迷、嗜睡等;或者伴有抽搐、喷射性呕吐等症状,应立即就医。因为这些情况可能提示有严重的脑部疾病,如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,需要及时进行头颅CT、磁共振等检查,明确病因,以便进行针对性的治疗。