耳朵里痒可能由多种原因引起，比如外耳道耵聍（俗称耳屎）积聚、外耳道湿疹、真菌感染等。
一、外耳道耵聍积聚
外耳道皮肤有耵聍腺，会分泌耵聍。若耵聍积聚过多，刺激外耳道皮肤，就会引起耳朵痒。一般在掏耳朵时能发现黄色或褐色的耵聍团块。对于儿童，因其外耳道发育未完全，耵聍更易积聚。
二、外耳道湿疹
过敏体质者易患外耳道湿疹，接触过敏原，如食物、化妆品、药物等，可引发外耳道湿疹，出现耳朵痒、皮肤红肿、渗出等症状。在潮湿环境中，湿疹可能加重，多见于长期处于潮湿环境或耳部经常进水的人群。
三、外耳道真菌感染
外耳道温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖。使用不洁的挖耳工具、长期使用抗生素滴耳液等，都可能诱发外耳道真菌感染，表现为耳朵奇痒，还可能伴有外耳道分泌物增多、外耳道皮肤充血等。糖尿病患者因血糖较高，外耳道环境利于真菌生长，更易发生真菌感染。
四、其他原因
昆虫进入外耳道也会导致耳朵痒，多有明显的异物感及瘙痒感。另外，慢性中耳炎患者在炎症恢复期也可能出现耳朵痒的情况。