鼻子周围长痘痘主要是多种因素共同作用导致的。据统计，约有80% - 90%的人在青春期会经历不同程度的痤疮，而鼻子周围是痤疮的好发部位之一。
皮脂腺分泌旺盛
皮肤结构因素：鼻子周围的皮脂腺分布较为密集。皮脂腺会分泌皮脂，正常情况下皮脂能起到滋润皮肤和毛发的作用，但如果皮脂腺分泌过于旺盛，过多的皮脂就会堆积在毛囊口。比如青春期时，由于体内激素水平变化，雄激素会刺激皮脂腺增生和分泌增加，就更容易导致鼻子周围皮脂堆积。油脂清洁问题：如果日常清洁不到位，皮肤表面的油脂、灰尘、角质等混合在一起，更容易堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件，进而引发痘痘。例如，很多人晚上回家后没有及时清洁皮肤，残留的化妆品、油脂等就容易堵塞鼻子周围的毛孔。
毛囊口角化异常
角质代谢失衡：毛囊口角化异常会使毛囊口变窄、变小。正常情况下，毛囊口的角质会定期脱落，但当毛囊口角化异常时，角质细胞不能正常脱落，就会堆积在毛囊口，与皮脂混合形成栓状物，堵塞毛囊。像一些患有先天性毛囊角化异常疾病的人，就更容易出现鼻子周围痘痘频繁的情况。外界刺激影响：长期使用某些不合适的化妆品，或者经常接触一些刺激性物质，也可能加重毛囊口角化异常。比如某些粉质较重的化妆品涂抹在鼻子周围，可能会加重毛囊口的堵塞，引发痘痘。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌作用：毛囊口堵塞后，里面的无氧环境适合痤疮丙酸杆菌繁殖。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等。研究发现，痤疮丙酸杆菌在痘痘患者的皮肤中数量明显多于正常人皮肤。其他细菌影响：除了痤疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与痘痘的形成过程。这些细菌会进一步加重毛囊及周围组织的炎症，使痘痘情况更加严重。比如当皮肤有破损时，金黄色葡萄球菌更容易侵入，引发更严重的炎症性痘痘。