肝脏硬化是一种慢性进行性肝病，早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现一些典型表现。比如代偿期可能仅有乏力、食欲减退等非特异性症状；失代偿期会有肝功能减退和门静脉高压相关表现。一般来说，肝脏硬化的形成是长期肝脏损伤累积的结果，像病毒性肝炎（约占我国肝硬化病因的60%~80%）、酒精性肝病等都可能引发。
肝功能减退相关表现
全身症状：患者会有乏力、消瘦、面色晦暗等表现，这是因为肝脏合成功能下降，白蛋白生成减少等原因导致。比如长期肝硬化患者，身体状况明显变差，体力大不如前。消化系统症状：食欲减退是常见症状，还可能出现腹胀、恶心、呕吐等。由于肝脏对消化液分泌和代谢等功能影响，导致胃肠道淤血水肿，消化吸收功能受阻。
门静脉高压相关表现
脾大：脾脏因门静脉高压淤血而肿大，脾脏肿大后可能会导致血细胞减少，出现白细胞、血小板、红细胞三系减少的情况。腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。患者腹部会膨隆，像蛙腹一样，大量腹水还会影响呼吸，出现呼吸困难等症状。腹水形成是因为门静脉压力增高，使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，同时低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多等也是重要因素。侧支循环建立和开放：比如食管胃底静脉曲张，这是很危险的情况，一旦破裂会引起大量呕血和黑便，危及生命；还有腹壁静脉曲张，可见腹部表面有迂曲的静脉像蚯蚓状。
其他表现
内分泌紊乱：男性患者可能出现性功能减退、睾丸萎缩、毛发脱落等；女性患者有月经不调、闭经、不孕等。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素增多，通过负反馈抑制垂体前叶功能，影响垂体 - 性腺轴及垂体 - 肾上腺皮质轴的功能。出血倾向和贫血：患者常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等，是由于肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进使血小板减少等原因。同时，贫血与营养不良、肠道吸收障碍、胃肠失血和脾功能亢进等因素有关。