急性肠胃炎的诊断需综合多方面因素，包括病史、临床症状、实验室检查以及对治疗的反应情况。
一、病史方面，急性肠胃炎常发生于夏秋季节，患者多有不洁饮食史，比如食用隔夜饭菜、未煮熟食物等，或存在暴饮暴食、进食辛辣刺激食物（如大量饮酒）、进食不易消化食物（如生冷食物、油炸食物、烧烤食物等）等情况。
二、临床症状上，会突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，病情严重者还会伴有头痛、肌肉酸痛、发热、乏力等全身症状。
三、实验室检查中，可以进行粪便常规、血常规、C反应蛋白等检查。若粪便常规显示白细胞数目增多，血常规提示白细胞及C反应蛋白数量增高，或病毒学检测发现轮状病毒阳性等，这些均符合急性肠胃炎的实验室表现。
四、对治疗的反应情况来看，患者经充分休息，给予补液、调节电解质紊乱或应用抗生素（如头孢曲松、诺氟沙星等）治疗后，症状会有明显减轻和缓解，这能进一步证实急性肠胃炎的诊断。
总之，当怀疑患有急性肠胃炎时，应及时就医并严格遵循医嘱积极治疗，以防止出现脱水等严重并发症。