膝盖下面痛的主要原因有以下几点：
1.运动损伤：如果近期进行了剧烈的运动或运动不当，如长时间跑步、爬山、打球等，可能导致膝盖下面的肌肉、韧带或半月板等组织受损，从而引起疼痛。
2.髌腱炎：髌腱是连接髌骨和小腿胫骨的肌腱，髌腱炎是指髌腱的炎症。常见原因包括过度使用、运动不当、创伤等。患者会感到膝盖下面疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲或跳跃时疼痛加重。
3.滑膜炎：滑膜是覆盖在关节内部的一层薄膜，滑膜炎是指滑膜的炎症。可由感染、创伤、自身免疫性疾病等引起。膝盖下面滑膜炎会导致关节积液、肿胀和疼痛。
4.脂肪垫劳损：脂肪垫位于膝盖下方，起到缓冲和保护关节的作用。过度劳累、外伤或长期摩擦等因素可能导致脂肪垫劳损，引起疼痛。
5.膝关节骨性关节炎：随着年龄的增长，膝关节的软骨逐渐磨损，导致膝关节骨性关节炎。这种疾病会引起膝盖下面的疼痛、僵硬和肿胀，尤其在活动后加重。
6.其他原因：膝盖下面痛还可能与其他疾病有关，如半月板损伤、韧带损伤、髌骨软化症、风湿性关节炎等。
如果出现膝盖下面痛的症状，建议采取以下措施：
1.休息：停止剧烈运动，给膝盖充分的休息时间。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
3.热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次20-30分钟，每天数次，可促进血液循环，缓解疼痛。
4.物理治疗：可以进行按摩、针灸、超声波等物理治疗，帮助缓解疼痛和改善关节功能。
5.药物治疗：在医生的指导下，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
6.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，要注意保护膝盖，避免长时间下蹲、跪着或过度劳累。保持适当的体重，避免过度肥胖。选择合适的运动方式和场地，运动前做好热身准备。如果有其他疾病，如类风湿关节炎、糖尿病等，要积极治疗，控制病情。