脑梗塞和脑血栓的区别在于:
1.脑血栓:
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。
病因:脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。
症状:脑血栓形成多发生在中年以后,起病缓慢,患者多在安静和睡眠中发病,其常见的症状有:(1)头晕、头痛;(2)肢体麻木;(3)speech障碍;(4)vision障碍;(5)恶心、呕吐;(6)昏迷等。
检查:(1)血液检查:可有血脂、血糖、血沉、凝血功能等异常;(2)头颅CT或MRI:可发现脑梗死的部位和范围;(3)脑血管造影:可了解脑血管的情况。
治疗:(1)一般治疗:卧床休息,保持呼吸道通畅,吸氧,心电监护等;(2)药物治疗:溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纤、脑保护等;(3)手术治疗:如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。
2.脑梗塞:
脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
病因:脑梗塞的主要病因包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。此外,还与高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心律失常、心脏瓣膜病、动脉炎、真性红细胞增多症、血液高凝状态等有关。
症状:脑梗塞的症状取决于梗死的部位和梗死面积的大小,主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等。严重者可出现昏迷、死亡。
检查:(1)血液检查:同脑血栓形成;(2)头颅CT或MRI:可发现脑梗死的部位和范围;(3)脑血管造影:可了解脑血管的情况;(4)其他检查:如脑电图、颈部血管超声、经颅多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像等。
治疗:(1)一般治疗:同脑血栓形成;(2)药物治疗:溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纤、脑保护等;(3)手术治疗:如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等;(4)康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等,有助于患者的恢复。
