冠心病的药物治疗需根据病情选择，常用药物有以下几类。一般来说，冠心病常用药物包括抗血小板药物、他汀类药物等。
抗血小板药物
阿司匹林： 通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，是冠心病治疗中常用的基础药物之一，很多冠心病患者需要长期服用。但部分人服用后可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐等。氯吡格雷： 对于不能耐受阿司匹林的患者，可选用氯吡格雷。它也是抑制血小板聚集的药物，但起效和代谢特点与阿司匹林有所不同。
他汀类药物
阿托伐他汀： 这类药物可以降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），还能稳定斑块，减少斑块破裂引发血栓的风险。一般建议将LDL - C控制在1.8mmol/L以下，但对于高危的冠心病患者可能需要更低的目标值。不过，服用他汀类药物可能会有肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，需要定期监测肝功能和肌酸激酶。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类药物，也有降低血脂、稳定斑块的作用，在冠心病治疗中应用广泛。它的降脂作用相对较强，服用方法相对简便，但也可能存在与阿托伐他汀类似的不良反应。
硝酸酯类药物
硝酸甘油： 常用于缓解心绞痛急性发作，舌下含服后1 - 3分钟即可起效。它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。但使用时要注意可能会引起头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。单硝酸异山梨酯： 可以长效扩张血管，用于冠心病的长期治疗，能减少心绞痛发作次数。但长期服用可能会产生耐药性，一般建议每天有一定的无药间期来避免耐药。
β受体阻滞剂
美托洛尔： 这类药物可以减慢心率，降低心肌耗氧量，对改善冠心病患者的预后有帮助。但对于心率过慢（心率＜55次/分）、严重房室传导阻滞的患者禁用。长期服用美托洛尔的患者，突然停药可能会引起病情反跳，所以需在医生指导下逐渐停药。比索洛尔： 也是β受体阻滞剂，同样能减慢心率、降低心肌耗氧量，适用于冠心病的治疗。但使用时要关注患者的心率和血压情况，根据个体情况调整剂量。