阿托伐他汀钙片和辛伐他汀片都是常用的降脂药物，它们的区别首先体现在药物半衰期上，阿托伐他汀钙片的半衰期较长，约为14小时左右；而辛伐他汀片的半衰期相对较短，约为1.3~2.4小时。价格方面，一般来说，阿托伐他汀钙片的价格相对辛伐他汀片会高一些，阿托伐他汀钙片一盒（10mg7片）大概在10~30元左右，辛伐他汀片一盒（10mg20片）大概在5~10元左右。
药物作用机制方面
阿托伐他汀钙片：它主要是通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，从而减少胆固醇的合成，还能增加肝脏低密度脂蛋白受体的合成，促进低密度脂蛋白的清除，达到降低血脂的作用，尤其对降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）效果较好。辛伐他汀片：同样是抑制HMG-CoA还原酶来减少胆固醇合成，不过它在进入体内后需要在肝脏内转化为活性代谢产物发挥作用，也是主要降低LDL-C，同时也能在一定程度上降低甘油三酯等。
适应证方面
阿托伐他汀钙片：适用于高胆固醇血症患者，包括原发性高胆固醇血症患者，以及家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症患者；还可用于冠心病和脑中风的防治。辛伐他汀片：主要用于治疗高胆固醇血症，对于杂合子家族性高胆固醇血症或非家族性高胆固醇血症患者，在饮食控制和其他非药物治疗无效时可使用；也可用于冠心病患者，减少死亡的危险性、心肌梗死的危险性等。
不良反应方面
阿托伐他汀钙片：常见的不良反应有头痛、头晕、便秘、腹痛、恶心等，少数人可能会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高，一般在用药过程中需要监测肝功能；还有可能出现肌肉疼痛等肌肉相关的不良反应，但相对发生率较低。辛伐他汀片：常见的不良反应有腹痛、便秘、疲乏、无力等，也可能引起肝功能异常，不过发生率和阿托伐他汀钙片类似；同样可能出现肌肉相关的不良反应，如肌肉疼痛、横纹肌溶解等，但总体发生率也不高。不过需要注意的是，辛伐他汀与某些药物合用时，如环孢素、贝特类药物等，发生肌肉不良反应的风险会增加，而阿托伐他汀钙片与这些药物合用时相对风险可能稍低一些，但具体情况还需根据个体差异来判断。