月经正常但来得少，一般指月经周期正常，经量较以往明显减少，不足20毫升。引起这种情况的原因有多种。
可能的原因分析
内分泌因素：
激素水平异常： 体内雌激素水平偏低时，会影响子宫内膜的生长，导致经量减少。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高、雌激素相对不足的情况，进而出现月经稀发、经量少的表现。甲状腺功能异常： 甲状腺素分泌异常也会干扰月经。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经量减少。
生活方式因素：
过度节食： 长时间过度节食会使机体摄入热量不足，身体为维持基本生理功能，会减少雌激素等的分泌，从而影响月经，出现经量减少的情况。一般连续3个月以上摄入热量低于身体所需，就可能对月经产生明显影响。长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，进而影响月经，导致经量减少。长期熬夜的女性，体内激素分泌节律紊乱，可能出现月经周期改变和经量异常。
疾病因素：
子宫内膜损伤： 多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，经量减少。例如，有过2次以上人工流产史的女性，发生子宫内膜损伤进而引起经量减少的风险相对较高。卵巢功能衰退： 女性在40岁以前出现卵巢功能衰退，即早发性卵巢功能不全，会使雌激素分泌减少，卵泡发育异常，导致月经量减少，甚至可能出现闭经。据统计，早发性卵巢功能不全的发生率约为1%。