子宫肌瘤是否要切除子宫需依具体情况判断。患者子宫肌瘤大、年龄大且无生育需求，常需切除；患者子宫肌瘤小、年龄小且有生育要求，通常不必切除。具体如下：
一、要：若子宫肌瘤体积较大，直径超5厘米，一般应及时遵医嘱切除，不然可能危害健康。对于年龄较大、无生育要求者，是可以切除子宫的。比如，此类患者可能面临较大的肌瘤恶变风险，或是肌瘤引发了严重的出血、疼痛等症状，难以通过其他方式有效缓解，切除子宫能较为彻底地解决问题。
二、不要：如果患者是育龄期妇女、年龄较小，且子宫肌瘤为单发，通常可在医生指导下进行子宫肌瘤切除术，而非切除子宫。比如，这样能在去除肌瘤的同时最大程度保留患者的生育功能。但如果患者子宫肌瘤症状严重，如导致了大量出血、严重腹痛等，即便年龄小、有生育要求，也可能需要更积极的治疗措施，包括手术，以避免病情进一步恶化。
总之，当患者出现子宫肌瘤症状时，应及时就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。术后患者要合理安排饮食、运动和作息，保持良好身体状态，以缩短恢复周期。