子宫肌瘤是否要切除子宫需依具体情况判断。具体如下：
一、要：
1.若子宫肌瘤体积大，直径超5cm，可能危害健康，此时一般需及时切除。
2.对于年龄大且无生育需求者，通常可进行子宫切除。
二、不要：
1.若患者为育龄期且年龄较小，子宫肌瘤为单发，通常可在医生指导下进行子宫肌瘤切除术，而非切除子宫。
2.若患者子宫肌瘤症状严重，应及时就诊，在医生指导下手术，以防病情加重。术后要合理安排饮食、运动、作息，以保持良好身体状态，缩短恢复周期。总之，应根据患者的具体情况来决定子宫肌瘤的处理方式，患者需听从医生建议进行相应治疗和处理。