腋下长小肉粒可能由以下这些原因引起：
一、皮肤软纤维瘤：这是一种良性肿瘤。1.在早期，多数患者通常无明显症状，一般可先进行观察。2.但若出现局部疼痛或肿胀等情况，或许就需要通过手术或者激光的方式来加以治疗。
二、丝状疣：主要是由于身体免疫力低下，受到人乳头瘤病毒感染后导致。1.会在皮肤表面形成小肉粒，形状呈菜花状或乳头状。2.早期患者可能无明显症状表现，但随着病情进展，可能致使患者局部出现瘙痒、疼痛等现象，此时可采用激光方式进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：主要因为腋下皮脂腺导管堵塞，使分泌物无法正常排出，堆积在皮脂腺内从而形成潴留性囊肿。1.会使患者出现油脂样豆腐渣样分泌物，还容易引发继发细菌感染，散发出恶臭味。2.这种情况需要通过手术切除皮脂腺囊肿，以促使病情好转。
总之，当腋下出现小肉粒时，要注意观察其具体症状和变化，必要时及时就医，明确原因并采取合适的治疗措施。