甲亢主要是由于甲状腺激素产生过多引起的，具体原因有多种。比如自身免疫因素，约80%的甲亢患者是由自身免疫紊乱导致的，像Graves病，就是自身免疫系统错误地攻击甲状腺，刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。
自身免疫因素：
Graves病主导：Graves病是最常见的引起甲亢的自身免疫性疾病，体内产生了能刺激甲状腺细胞的抗体，这些抗体就像错误指令，让甲状腺不停地合成和释放过多甲状腺激素。其他自身免疫病关联：一些自身免疫性疾病可能和甲亢有间接关联，比如1型糖尿病患者发生甲亢的风险比普通人要高一些，但具体机制还在研究中。
遗传因素：
家族聚集性体现：如果家族中有亲属患甲亢，那么其他人患甲亢的风险会比普通人高。有研究显示，Graves病患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中，患Graves病的概率比一般人群高15%左右。遗传易感性差异：不同人因为基因不同，对甲亢的易感性不一样。比如某些特定基因位点的变异，会让个体更容易受到自身免疫等因素影响而患上甲亢。
环境因素：
感染影响：某些病毒感染可能诱发甲亢。比如感冒、肺炎等病毒感染后，可能会触发自身免疫系统对甲状腺的攻击，从而导致甲亢发作。碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果碘摄入过多，像长期大量吃含碘丰富的食物（如海带、紫菜等），就可能刺激甲状腺过度合成甲状腺激素，引发甲亢。而碘摄入过少，也可能影响甲状腺功能，但一般是导致甲减更常见，不过极端情况下也可能和甲亢有联系。